撤消防疫措施

 

國務院突然宣佈從1月8日開始，取消所有境外來客的疫控措施，不用隔離，也不用強行做核酸檢測。換句話說，從這一天開始，中國跟全世界通關了。之前的消息只是說1月8日開始，香港會跟大陸通關，沒料到形勢發展得飛快，再不存在跟香港通關不通關，以後過關就跟疫情前一樣了。這火速的急轉彎殺過大陸民間一個措手不及，在接種疫苗不高的民眾、藥物不足、醫療設施迫爆的情況下，現在內地感染很厲害，據估計染疫者已逾一億人。也難怪，中國用了三年時間死守嚴防，實行動態清零的防疫政策，形同遲了三年才接觸病毒考驗，如今突然放手，人體抵抗能力跟不上，在全世界真正當新冠為感冒的時候，中國卻在經歷人家已經走過的老路。這兩個星期是關鍵時刻，疫情爆發是否能夠被控制及穩定下來，民眾的恐慌是否會製造不安及不穩情況，將是中央政府的大考驗。

隨著國家就防疫安排有最新定調及策略，香港也即跟隨，取消一系列防疫政策，包括密切接觸者毋須隔離、取消疫苗通行證、限聚令、餐桌距離、入境強檢等，但口罩令繼續維持，小學及幼稚園學童會維持每日快測。香港的醫療系統是否因此而崩潰，還要看這兩星期關鍵時刻的發展了，但香港市民也要配合，暫時不要作報復式的社交活動，還是收斂及觀察多一刻吧！

 

意大利宣布，因應中國新冠病毒感染數字激增，決定對所有來自中國的旅客，包括過境旅客進行新冠抗原檢測和病毒測序。有報道指，米蘭機場星期日已經對來自北京和上海的旅客進行檢測，結果顯示差不多有一半旅客感染了新冠病毒，這些旅客將要在指定的建築物內接受隔離。隨着，美國、印度，韓國及日本因應中國內地開關採取應對措施，相信英國及澳洲也會跟隨。中國外交部對西方國家的應對措施反應激烈，但坦白說，以往實行動態清零的抗疫政策時，中國也不是對外地旅客進行不受歡迎的抗疫程序。

香港政府在這三年抗疫期間枉花了大量公帑，現也應要了結及作衡工量值的審核。就以家居附近的天光道遊樂場為例，它有四個網球場，除了康文署的職員外，還有一位保安員及二位清潔工維持網球場的運作。 由於要實施新冠肺炎的防疫措施，康文署在此遊樂場加多了四位員工，負責為進入網球場的運動員量度體温及掃安心出行。  這防疫措施極簡單及清閒，民間機構不會為此而額外添加人手，只需在場館入口處裝上自動探熱器及安上[安心速行]的二維碼，既有的職員只需提醒及監察進入的運動員循指示運作。 網球場根本無需加聘員工，其保安員及清潔員肯定能執行這額外的簡單工作。現在防疫措施已撤消，但每更的四個額外員工仍然呆守場地，難度聘用合約沒有提早結束聘用的條款嗎？

 

 

再次離港旅遊

  

財政司司長在10月22日 啟程外訪巴林和沙特阿拉伯，目的是加強香港與中東地區的金融商貿聯繫和合作，向中東市場介紹香港的最新經濟和金融發展，並發掘潛在商機。 但他在沙特阿拉伯利雅德時證實確診，故要取消餘下的訪問活動，並在利雅德稍再停留，符合健康規定才能回港。他原定出席本港11月舉行的國際金融領袖投資峰會，並發表主題演講，但峰會也要作出最合適的安排，他只能以視像致詞。新聞處所發的相片所見，陳茂波在外訪活動期間多沒有戴口罩。特首李家超在亞太經貿高峰會議後在沒有帶口𦋐的曼谷逗留後，回港機上也證實確診，行政會議因而要改用視像會議。前特首梁振英在柬埔寨公幹後回港證實確診要居家隔離。

 

朋友往台灣度假，上機前是確證沒有感染，但飛機行程只約一小時，下機後便證實確診，要在台北的酒店隔離7天，整個台灣的旅程要取消，訂了的酒店及交通安排也枉費了。據她記得，機上旅途很小心，全程有帶口罩，但有短暫時脫下口罩進食。 飛機倉，特別是洗手間，是最高危的地方，如有乘客感染了新冠肺炎，全機的乘客也難免會被感染。  飛機上的防疫手法只是飛機停泊時的吸塵及快抹的表面功夫，絕不可能可以除掉附在機倉內的肺炎菌，特别是在狹窄及空氣流量不足的空間，細菌更會容易滋生。飛機旅程愈長，受感染的機會愈高。

 

朋友由於工作上的需要在疫情期間也要往來英國，但卻未受感染。他的經驗是：全程帶雙口罩、帶透明手套、不進食、飲水用飲管、盡量不用廁、不停清潔座位及厠具。 重要的是要選擇乘客較稀疏的位置，但在現今一票難求的情況下，則要花費乘搭商務客位了。最近不少朋友往日本旅遊後回港在機場證賞感染，要隔離抗疫，連累了緊密接觸者，也要隔離，真是累街坊！

 

已沒有離港旅遊快3年了，最近收到歐洲河船旅行公司的優惠推銷廣告，引起我蠢蠢欲動的心念。 但耳聞目睹在外地中招個案，使我忐忑不安，決定還是再忍耐吧，畢竟旅遊也不是什麼大不了的事情，更不是什麽新鮮的玩意，倒不如隨遇而安，無需强求，便心安理得了。  可以考慮的離港旅程是往外地探親，因若不幸地中招，也可在家中隔離而不影響行程。

 

夜鶯玫瑰

 

 

香港話劇團演出的「夜鶯玫瑰」是描述南丁格爾這個歷史人物，如阿面對一個與她理念衝突的醫療制度。

 

19世紀的英國，在克里米亞戰爭期間，大量士兵身亡的主因竟不是戰爭的殘酷，而是戰地醫院的衛生情況及守舊的醫療體制。有「提燈女士」之稱的護士南丁格爾決意改革醫療制度，此舉卻引發一連串的指控及出賣，令她身陷政治漩渦。戰場不限於戰地，一個女子要推動一場改革談何容易，要面對外在的挑戰、內心的掙扎與夢魘。

 

戰地醫院死亡人數上升引起了許多理念、政策及執行上的衝突及爭議：救什麼人，如何救人，採購、使用、庫存及報廢的程序之麻木不仁。當時情況正如2020年新冠肺炎在英國爆發時的淒慘情形：由於醫療系統崩潰，緊急及垂危的病人才能入醫院治療，新冠肺炎病患者只能被擱置在家或老人中心待自動痊癒或等候死亡。

 

南丁格爾專橫獨斷的性格使人覺得她不近人情，在「有尊嚴地、安詳地死去」及「沒有尊嚴、痛苦地活着」的兩種對立衝突的救人策略，使她陷於掙扎、痛苦、反思和解困，使精神不安。但這是她的成長過程，最終，她既重生也重死，重視一個人的生存，也不忽視一個人的死亡，一個死去的人都是無可替代的存在。 一場審判，還原戰時醫護實況，同時展開對於生命本質的辯論。當人命以階級貴賤劃分，醫者又該如何自處？

 

[夜鶯玫瑰] 劇的背景雖然是19世紀50年代的英國，但在現今21世紀受疫情所困的香港，這個劇作也有其時代的意義。香港現任醫務衛生局長盧寵茂也是强勢及專權的領導者，在制訂防疫策略及措施時也陷於兩難局面：要動態清零和大陸接軌以求通關或躺平和外國接軌以保國際城市地位。 經歷了三年疫情的重創，是要恢復經濟的臨介點了，盧局長終要向現實讓路，重開大門予外地訪客及投資者。還幸大陸也要現實地逐步放寬防疫措施，以恢復經濟活力，港府也乘勢緊接跟上，通關之路指日可待了。

 

 

公立醫院的服務承諾

11月時在自己的blog 寫出在伊院14天的住院經歷及感受，卻引起不少朋友的共鳴，值得分享。 Blog 的文章提及：

 

“公院非私院，沒有私人醫生及護士近身照顧，故服務質素確是稍遜，而病房的起居飲食照顧，更是要忍受及接受尊嚴的削減。個別員工的怠慢及輕心亦是造成病人的不滿及投訴。私人醫院是醫療人員主動提供服務，但公立醫院則是病人要主動要求服務，否則便是聽天由命，任人擺佈，尊嚴盡失。個別公院醫療人員的怠慢，泠漠，麻木及得過且過的工作態度更使服務質素下降。”

 

“病人的無奈，無助，無望，痛苦，無救，等死的心態，每天衹是捱，但求有解脫的一天。對於這類病人，到了大小二便要倚靠尿布的階段時，人生的尊嚴及私隱巳全沒有了，餘生已由他人擺佈。”

 

 

朋友稱也有類似的痛苦經驗，如：難見醫生；醫生忘却寫下病情、藥物及指示；醫生没有執行承諾的治療；䕶士没有執行醫生的指示；痛足了二小時方有止痛藥； 敷衍了事，不作跟進；冇手尾，做事馬虎，不求解決問題；置投訴不理；全不關心，欠缺愛心；拖而不理；投訴無門。 朋友尚可以自顧也遭受這些待遇，試問那些臥床、獨居、不能表達的老弱傷殘病人更是如被困在人間地獄受苦。

 

最近有近古稀的廣播界人士於伊利沙白醫院內科病房遭遇到涉嫌違法對待和傷害。據病人家屬告之，病人經999送到伊利沙白醫院急症室，搶救後，是患有嚴重肺炎之典型特徵，醫生建議：「假若病情惡化，家屬可拒絕進行成功機會不大，兼具有入侵性的急救，避免他承受不必要額外痛苦。」當家屬再次見到 病人時， 發現他雙手被分綁病牀的兩邊，而伊院不單沒有在事前或事後就事件知會家屬，涉嫌疏忽照顧病人。家屬決定把他轉往中文大學醫院繼續治療，希望藉較好環境及親友支持，增強 鬥志，望能走出困境。但護士指他現在情況不適宜轉院，主診醫生會為他清理肺積水，待病情穩定才轉院。但醫生連番以預約十字車困難和處理肺積水（肋膜積水）需時為借口阻礙轉院，直到病房爆發新冠肺炎，才即晚安排十字車及跟車護士，將他送往中大醫院。

 

轉院後，中大醫院揭發他罹患嚴重水腫及2級壓傷，臀部滿佈褥瘡，痛楚猶如被火燒傷。這對病重垂危， 97 歲高齡人士，無疑是壓倒駱駝的最後一根稻草。更教家屬震驚，伊院竟就褥瘡事件隻字不提，把家屬蒙在鼓裏， 情況不能接受，令人憤怒。 轉往中大醫院就醫後，肺炎及肺積水病患快將痊癒。但伊院的粗心大意及匪夷所思的行為，令病人身陷險境，後患無窮。期待中為他清理肺積水的醫護，無影無蹤。口不能言動彈不得的病人，清醒時只能孤獨地呆望天花板，他告訴家屬： 病房無人理會，只能感到無助、失望、哀傷、懷疑和憤怒。家屬懷疑伊院早已放棄97歲的病人，不為他作岀適當的治療。

 

病人家屬已作出投訴，要求伊院解釋：

1. 為何伊院沒有在事前或事後知會家屬病人雙手被綁？伊院會否重新檢視這個陋習？如何改善？

2. 為何就褥瘡一事隻字不提？如何與病人及家屬增強溝通，確保同類事件不再發生？

3. 褥瘡因何而起？

4. 為何刻意阻礙病人轉院？

5. 倘若病人仍在伊院就醫，他還有命嗎？

 

公立醫院員工的服務質素已是悠久的垢病，但私院的員工卻可能因為薪酬較高及工作環境較佳而作出以客為本的表現，而薪酬較低的護老院員工也可以做出較佳的服務質素。原因是什麼？公院員工是缺乏一顆心，工作只是交差，忘掉了從醫務行業的初心，是以愛心照顧病人。如果已失去了這顆心，便應考慮要轉行了。當然，公院的惡劣工作環境、人手不足、超負荷的工作量延續數十年，侵蝕了原有的初心。有政治陰謀論者更認為，是存在的黃屍仍然作岀攬炒的小動作，作出破壞及不合作的行為。相信李家超特首也不能解決這問題，更不能公院服務定下KPI及服務承諾，要待2047年方可解決醫療硬件及軟件不足的問題！

2022世界盃決賽

  

2022年世界杯決賽明早便有結果，覺得阿根廷或法國的機會均等，臨場表現及運氣是決定誰能執牛耳捧盃。

 

法國衛冕之旅非坦途，大軍受傷病困擾，足球先生賓施馬受傷不能出戰，又有球員染疫，幸準決賽憑左閘迪奧靴南迪斯及後備前鋒高路梅安尼各入一球，淘汰摩洛哥，力爭自1998年及2018年後，三奪世盃。23歲的麥巴比現時跟美斯一樣以5球並列射手榜首位，近兩仗雖食白果，但隊友紛紛挺身而出，而前鋒拍檔基奧特已攻入4球，加上基沙文助攻助守，這個進攻鐵三角的火力，當然不遜已連續5戰入2球或以上的阿根廷。法國要贏波，會盡一切努力阻止美斯。

 

只欠一枚世盃冠軍獎牌以加冕的阿根廷球王35歲的美斯，一再強調今場決賽是他最後一場世盃比賽。他上屆跟法國在16強交手，雖然交出2次助攻，但仍被梅開二度的麥巴比帶領的法國，以4比3淘汰出局。今屆已交出5入球3助攻的美斯，愈戰愈勇，累計射門、中框及助攻次數，各項數據比他在巴黎聖日耳門的球會隊友麥巴比優勝；今場更要肩負為阿根廷繼1978、86年再次捧盃的重任，兼破歐洲球隊對上4屆封王的壟斷局面。

 

阿根廷今屆不是一人球隊，美斯在國家隊的師弟祖利安艾華利斯，今屆已入4球，包括上仗梅開二度，加上今場可夫添出擊，拿達路馬天尼斯、保羅戴巴拿及「天使」迪馬利亞隨時可上陣搏殺，防線又有穩健門將達米安馬天尼斯鎮守，誓要報上屆一敗之仇。

 

 

美斯是阿根廷人，但這位球王自上季由巴塞隆拿加盟巴黎聖日耳門後，完全適應了法國的生活，過得十分愉快，更有「巴黎人」的感覺，而且孩子都已經學懂法文，甚至於家人也會說法文。美斯的合約在今季後便完結，雖然盛傳他有機會不續約，以自由身投奔美職，但傳聞巴黎聖日耳極大機會成功遊說這位35歲前鋒留隊，繼續做「法國人」。如果是，美斯於明天的世界盃決賽，將承受倒戈「家鄉」阿根庭的壓力而影響表現。

 

波蘭球證馬辛尼亞克獲委任執法今次世界盃決賽。這位41歲的波蘭人，他生於1月7日，而1986年決賽阿根廷擊敗前西德的巴西球證費路（Arppi Filho），同樣生於1月7日。有指那是預示阿根廷能奪得冠軍。馬辛尼亞克形象突出，跟意大利著名球證哥連拿都有一個油亮亮的光頭，他21歲已開始足球證工作，當時他身兼業餘球員身份。2006年，馬辛尼亞克才成為全職球證，可見經驗十分豐富。2011年，馬辛尼亞克晉身國際球證行列，執教過2015年U21歐國盃決賽。